APNÉE OBSTRUCTIVE DU SOMMEIL

Apnée Obstructive du Sommeil (AOS)

L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est une maladie grave, voire mortelle, souvent associée à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des battements de cœur irréguliers, l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques et une baisse de la libido. De plus, l’AOS provoque une somnolence diurne qui peut entraîner des accidents graves, une perte de productivité et des problèmes relationnels évitables.

Malheureusement, les personnes qui souffrent d’AOS ne sont généralement pas conscientes qu’elles ont un problème au départ.

Si l’un de vos proches vous a parlé de vos ronflements et a remarqué que vous vous réveillez souvent brusquement à bout de souffle pendant la nuit, vous devriez consulter votre chirurgien buccal et maxillo-facial à la clinique Maxillo 3 Lacs dès que possible.

Quels sont les signes de l’AOS ?

  • Somnolence diurne excessive
  • Ronflement fort
  • Arrêts respiratoires observés par une autre personne
  • Réveils dû à l’essoufflement et le manque d’air
  • Bouche sèche au réveil
  • Perte de mémoire
  • Changements d’humeur
  • Dépression
  • Perte de mémoire à court terme
  • Une libido réduite

Quel est le processus physiologique à l’origine de l’apnée du sommeil ?

Les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil (AOS) ont un sommeil perturbé et un faible taux d’oxygène dans le sang. Pendant le sommeil, les voies respiratoires supérieures peuvent être obstruées par un excès de tissu, de grosses amygdales ou une langue volumineuse. Les muscles des voies respiratoires, qui se détendent et s’affaissent pendant le sommeil, ainsi que l’anatomie des voies nasales et la position de la mâchoire d’une personne contribuent également à l’obstruction des voies respiratoires supérieures. Ces facteurs travaillent en synergie pour bloquer les voies aériennes supérieures et empêcher l’air d’entrer.

Lorsque la respiration s’arrête (apnée), des messages du cerveau sont envoyés pour réveiller la personne juste assez pour relancer le processus de respiration. L’apnée du sommeil est généralement définie comme la présence de plus de 30 apnées pendant un sommeil de sept heures. Dans les cas graves, les périodes où une personne ne respire pas peuvent durer de 60 jusqu’à 90 secondes et peuvent se répéter jusqu’à 500 fois par nuit. Comme les personnes souffrant d’apnée du sommeil ne se réveillent pas toujours complètement pendant ces apnées, elles sont très rarement conscientes de leur trouble du sommeil et leur état peut rester non diagnostiqué pendant de longues périodes, voire toute une vie.

Quels sont les facteurs de risque les plus courants ?

  • Grand cou
  • Petite mâchoire inférieure
  • Sexe masculin
  • Antécédents familiaux d’apnée du sommeil
  • Voies aériennes étroites
  • Congestion nasale chronique
  • Surcharge pondérale

Comprendre l’apnée du sommeil

Il existe deux principaux types d’apnée du sommeil :

1. L’apnée centrale

Apnée qui se produit lorsque le cerveau cesse d’envoyer des signaux importants aux muscles respiratoires

2. L’apnée obstructive

Se produit lorsque l’air ne passe pas par le nez, la bouche ou la gorge alors que le cerveau essaie toujours de respirer. L’apnée obstructive du sommeil est beaucoup plus fréquente et peut être facilement traitée par des chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux comme le Dr. El-Hakim, Dr. Makhoul et le Dr. Gigliotti.

Les signes courants de l’apnée obstructive du sommeil peuvent inclurent de graves maux de tête tôt le matin, de la somnolence diurne et de l’insomnie. Heureusement, les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux de M3L ont la technologie et l’expertise nécessaires pour traiter l’apnée du sommeil de différentes façons.

Quelles sont certaines des conséquences de l’apnée du sommeil ?

  • Hypertension artérielle
  • Crise cardiaque
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Arythmie
  • AVC
Les signes courants de l’apnée obstructive du sommeil peuvent inclurent de graves maux de tête tôt le matin, de la somnolence diurne et de l’insomnie. Heureusement, les chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux de M3L ont la technologie et l’expertise nécessaires pour traiter l’apnée du sommeil de différentes façons.

Quelles sont certaines des conséquences de l’apnée du sommeil ?

  • Hypertension artérielle
  • Crise cardiaque
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Arythmie
  • AVC

Comment diagnostiquer l’apnée du sommeil ?

La première étape dans le traitement de l’apnée du sommeil est la reconnaissance des symptômes et la recherche d’une aide appropriée. Si, après une anamnèse détaillée, vos chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux soupçonnent que vous souffrez d’AOS, ils vous orienteront vers les spécialistes du sommeil appropriés pour confirmer le diagnostic.

L’AOS est généralement diagnostiquée par une étude du sommeil effectuée à domicile ou dans un centre du sommeil. Une étude du sommeil appelée polysomnographie enregistre les ondes cérébrales, le niveau d’oxygène dans le sang, le rythme cardiaque, les mouvements des yeux, la position durant le sommeil, la pression sanguine et le débit d’air. Un indice de détresse respiratoire (IDR) sera obtenu et permettra de classer l’AOS soit légère, modérée ou grave.

Traitements de l’apnée du sommeil à Maxillo 3 Lacs

Selon que votre AOS est légère, modérée ou grave, votre chirurgien M3L discutera du traitement qui vous convient le mieux. Cela peut aller de la modification du comportement à l’utilisation d’appareils buccaux, en passant par un appareil à pression d’air. Les appareils dentaires qui déplacent doucement la mâchoire inférieure vers l’avant sont très efficaces pour empêcher la langue de bloquer les principaux passages d’air. Ces appareils dentaires sont faciles à porter et peuvent aider les patients à éviter des interventions chirurgicales inutiles. 
La chirurgie peut être aussi une bonne alternative pour certains patients, mais comme chaque patient a une anatomie différente, avant d’envisager une opération, votre équipe chirurgicale M3L évaluera attentivement l’anatomie de votre région maxillo-faciale. Grâce à une analyse céphalométrique (radiographie du crâne), votre chirurgien sera en mesure de déterminer le niveau de l’obstruction. Parfois, un examen naso-pharyngien peut être aussi effectué à l’aide d’une caméra à fibre optique flexible.

Les interventions chirurgicales sont effectuées sous sédation IV ou sous anesthésie générale.

Vos chirurgiens buccaux et maxillo-faciaux M3L peuvent effectuer les interventions chirurgicales suivantes :

  • Uvulopalatopharyngoplastie (UPPP)
    Cette procédure raccourcit et raidit le palais mou en retirant partiellement la luette et en réduisant le rebord du palais mou.
  • Avancement du génioglosse (GGA)
    Cette procédure resserre le tendon de la langue avant, réduisant le degré de déplacement de la langue dans la gorge. Cette opération est souvent réalisée en conjonction avec au moins une autre procédure, comme l’UPPP ou la suspension hyoïde.
  • Avancement maxillo-mandibulaire (MMA)
    Cette intervention chirurgicale vise à avancer la mâchoire supérieure et inférieure ainsi que les tissus mous de la langue et du palais, afin d’ouvrir les voies aériennes supérieures. Pour certains patients, la MMA est la seule approche qui permet de créer un passage d’air adéquat.

Centre d’implantologie et de chirurgie maxillo-faciale

Nous acceptons les nouveaux patients sans référence.