TROUBLES DE L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE (ATM)

Qu’est-ce que l’articulation temporo-mandibulaire et pourquoi est-elle importante?

Les articulations temporo-mandibulaires (ATM) sont les articulations situées devant chaque oreille, où l’os de la mâchoire est relié au crâne. Les problèmes liés à l’ATM et aux muscles qui contrôlent les mouvements de la mâchoire, aussi connus sous le nom de troubles de l’articulation temporo-mandibulaire, sont courants et peuvent entraîner une douleur, un claquement ou un blocage de la mâchoire.

Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire peuvent se développer pour diverses raisons. Ils peuvent survenir en réponse à un serrement ou à un grincement chronique des dents ainsi qu’à des dommages causés à l’articulation, aux muscles ou aux ligaments adjacents suite à une lésion de la mâchoire. La maladie peut également être à l’origine de troubles de l’ATM, tel l’arthrite. Dans de nombreux cas, les troubles de l’ATM sont dus à une combinaison de causes précises, tandis que dans d’autres, les causes sous-jacentes peuvent être moins claires.

Quels sont les symptômes des troubles de l’ATM ?

Le symptôme le plus fréquemment associé aux troubles de l’ATM est une douleur sourde et gênante d’intensité variable, qui est généralement ressentie dans la mâchoire, mais qui peut également irradier aux zones environnantes, notamment le visage, les oreilles et les dents. La douleur peut également irradier vers le cuir chevelu, le cou ou les épaules. Elle est généralement plus intense lorsque l’on mâche des aliments durs et peut être exacerbée par des bâillements ou des conversations prolongées.

Quelle qu’en soit la cause, il en résulte souvent une douleur, une raideur et une gêne. De nombreuses personnes souffrant de troubles de l’ATM constatent que leurs symptômes s’améliorent avec le temps, et seule une petite proportion d’entre elles développe des problèmes permanents. Il existe différents traitements pour aider à contrôler les symptômes, notamment la physiothérapie, les médicaments et les traitements dentaires.

Vous pensez avoir un trouble de l’ATM ? Est-ce que…

  • Vous grincez ou serrez les dents ?
  • Vous vous réveillez avec des muscles douloureux et raides autour de vos mâchoires?
  • Vous avez souvent des maux de tête ou de cou ?
  • Vous trouvez que la douleur s’aggrave lorsque vous fermez les dents ?
  • Vous pensez que le stress aggrave votre serrement des dents et la douleur ?
  • Vous avez un déclic, un pop ou un verrouillage lorsque vous ouvrez la bouche ?
  • Vous trouvez difficile ou douloureux d’ouvrir la bouche, de manger ou de bâiller ?
  • Vous avez déjà subi une blessure au cou, à la tête ou à la mâchoire ?
  • Vous avez des problèmes d’articulation comme l’arthrite ?
  • Vous avez des dents qui ne se touchent plus lorsque vous mordez les dents ?
  • Vous trouvez que vos dents se touchent différemment de temps à autre ?
  • Vous avez du mal à utiliser vos dents de devant pour mordre dans les aliments ?
  • Vous trouvez vos dents sensibles, lâches, cassées ou usées ?
Plus vous avez répondu de « oui » aux questions ci-dessus, plus il est possible que vous souffriez d’un trouble de l’ATM et que vous devriez prendre le temps de parler avec un membre de l’équipe chirurgicale de Maxillo 3 Lacs.

Approche conservatrice pour les troubles de l’ATM

Il existe différentes options de traitement conservateur et chirurgical que les docteurs El-Hakim, Makhoul et Dr. Gigliotti peuvent utiliser pour améliorer l’harmonie et la fonction de votre mâchoire. Une fois qu’un diagnostique de trouble de l’ATM sera confirmé, votre chirurgien buccal et maxillo-facial M3L déterminera avec vous le traitement approprié. Il est important de noter que le traitement fonctionne toujours mieux avec une combinaison de soins professionnels et de changements au mode vie.

L’objectif initial est de soulager les spasmes musculaires et les douleurs articulaires, ce qui est normalement réalisé avec un analgésique, un anti-inflammatoire ou un relaxant musculaire. Des stéroïdes et d’autres substances peuvent également être injectés directement dans les articulations pour réduire la douleur et l’inflammation lorsque cela est indiqué.

Traitement chirurgical des troubles de l’ATM

Les interventions chirurgicales pour les affections de l’ATM comprennent l’arthrocentèse, l’arthroscopie, la chirurgie articulaire ouverte et les prothèses articulaires totales qui sont généralement réservées aux cas graves ou déjà opérés. Si votre affection de l’ATM est associée à des problèmes liés à la façon dont vos dents se touchent, vous pouvez avoir besoin de traitements spécifiques tels qu’un ajustement de l’occlusion, un traitement orthodontique avec ou sans reconstruction de la mâchoire, ou des travaux de restauration dentaire avec ou sans intervention sur l’ATM. La chirurgie arthroscopique peut être proposée aux personnes souffrant de troubles graves et persistants de l’ATM avec des problèmes structurels articulaires sous-jacents.

La chirurgie n’est recommandée que pour les personnes qui n’ont pas répondu à d’autres traitements.

Votre chirurgien buccal et maxillo-facial peut vous déconseiller la chirurgie de l’ATM si vos symptômes ne sont pas :

Graves
Par exemple, si votre mâchoire émet un clic ou un claquement lorsque vous l’ouvrez, mais qu’elle n’est pas douloureuse.
Consistent
Vous pouvez avoir des symptômes graves et douloureux un jour qui disparaissent le lendemain. Dans ce cas, votre chirurgien peut vous recommander de simplement reposer votre mâchoire pendant quelques heures ou quelques jours.
Si vous pouvez ouvrir et fermer complètement votre mâchoire
Même si vous ressentez une certaine douleur ou sensibilité lorsque vous ouvrez et fermez la bouche, votre chirurgien peut vous suggérer de prendre des médicaments, de suivre un traitement de physiothérapie ou de modifier votre mode de vie pour réduire vos symptômes.

Votre chirurgien, le Dr. El-Hakim, Dr. Makhoul ou le Dr. Gigliotti, discutera en détail des avantages et des inconvénients des différentes procédures et de celle qui serait appropriée dans votre cas. Pour en savoir plus sur la façon dont votre chirurgien M3L peut vous aider à améliorer la fonctionnalité de votre mâchoire, ou pour prendre rendez-vous avec l’équipe chirurgicale de Maxillo 3 Lacs, n’hésitez surtout pas à nous appeler dès aujourd’hui au (514) 395-9896 ou à nous contacter en utilisant notre formulaire en ligne.

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